Меню

Шейный фиксатор воротник при остеохондрозе



Каким образом может помочь воротник Шанца при шейном остеохондрозе

В статье рассказывается об одном из методов лечения шейного остеохондроза, — использовании, так называемого «воротника Шанца». Вкратце объясняются правила его ношения, рассматривается влияние неправильной позы головы на само заболевание.

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Только с 1 по 10 апреля ! Записывайтесь!

Одним из методов лечения шейного остеохондроза является ношение воротника Шанца. Что же это такое? Это приспособление в виде мягкого бандажа, слегка фиксирующее шейный отдел позвоночника. Для того чтобы лечение не проходило зря, и, более того, было результативным и успешным, существуют некоторые правила использования изделия, следовать которым нужно неукоснительно.

Правила применения воротника

Для начала необходимо отметить важный момент: воротник Шанца назначает только доктор. Прописывать изделие самому себе нельзя ни в коем случае.

Само приспособление — это пустые кольца, которые необходимо накачивать при помощи груши. Вообще, первые несколько накачек должны быть осуществлены специалистом, чтобы на его примере больной мог понять, как это делается правильно.

Частая проблема людей состоит в том, что, купив воротник, они не имеют никакого представления о таких вещах: как изделием пользоваться, какова продолжительность лечения.

Ведь здесь существуют некоторые правила применения:

  • Воротник не имеет смысла носить постоянно, — тем более, как только тот был приобретён. Для начала достаточно и 5 минут. Также нужно научиться накачивать приспособление.
  • Накачка воротника происходит медленно, чтобы не испортить кольцевое строение.
  • Надевать изделие следует в сидячем положении и в расслабленной позе.
  • Продолжительность одной процедуры ношения — до 30 минут в день, поначалу от 5 до 10 минут.
  • Продолжительность курса лечения —30 дней.

Сам воротник помогает снимать напряжение в шейном отделе, но имеет некоторые побочные действия:

  • иногда может наблюдаться нарушение сознания и головные боли;
  • слабость, вялость;
  • насморк.

шейный остеохондроз требует специфического к себе отношения, и нельзя пользоваться данным изделием неправильно.

Каким образом положение головы влияет на развитие болезни

Неправильная позиция головы — это зачастую и является причиной развития шейного остеохондроза. Страдают этим, как правило, люди, чья профессиональная деятельность связана с тем, что приходится принимать неудобное положение, или нечасто менять позу (к примеру, дальнобойщики). Сюда попадают и любители поспать сидя. Это происходит по причине того, что голова при этом имеет неустойчивое положение, разрушая конструкцию шейных позвонков. Может расстраиваться кровоснабжение головного мозга.

Если же, голову склонять к груди, то таких нарушений не наблюдается. Но, такое положение также неверное, так как может вызвать болевые ощущения после пробуждения.

Позиция, когда голова наклонена в сторону, также не является нормальной, так как может происходить сдавливание грудной артерии позвоночного столба, что опять-таки приводит, к нарушению кровотока головного мозга. Если продолжительное время пребывать в такой позе, развитие шейного остеохондроза становится весьма вероятным.

Но, самая опасная позиция — полностью опрокинутая назад голова, и в такой ситуации уровень трофики головного мозга уменьшается насколько возможно, и, кроме того, повышается риск ишемического инсульта.

При профессиональной необходимости продолжительного нахождения в одной позе воротник Шанца может стать предупреждением болезни.

Воздействие воротника на болезнь

Преимуществами приспособления по воздействию на человека можно назвать:

  • Прекращение болевых ощущений;
  • Уменьшение нагрузки на позвоночник;
  • Устранение отёчности тканей, мышечных сокращений;
  • Вероятное укрепление мышц шейного и спинного отдела за счёт того, что человек перестаёт сутулиться, — хотя на первых порах вполне вероятен некоторый дискомфорт;
  • Нормализация кровоснабжения в шейных артериях, так как изделие во время носки держит голову в правильном положении;
  • Возобновление нормального сна и настроения человека, поскольку прекращается боль, а вместе с ней и улучшается самочувствие.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Источник

Виды ортопедических воротников для лечения шейного остеохондроза: показания и противопоказания, как использовать

Остеохондроз шейного отдела — хроническая прогрессирующая патология, протекающая на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Его клиническими проявлениями становятся острые или ноющие боли, ограничение движений в шее, головокружения. Поврежденные хрящи полностью восстановить уже невозможно, поэтому основными целями лечения становятся ослабление симптоматики, предупреждение распространения заболевания на здоровые позвонки, межпозвонковые диски.

Для этого пациенту рекомендованы физиотерапевтические процедуры, регулярные занятия лечебной гимнастикой, ношение бандажей. Ортопедические приспособления предназначены для снижения нагрузки на позвонки, стимуляцию кровообращения, профилактику прогрессирования шейного остеохондроза.

Для чего нужны ортопедические изделия

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Использование бандажей или ортезов в терапии шейного остеохондроза способствует правильному распределению нагрузок на верхний отдел позвоночника за счет увеличения расстояния между позвонками и дисками. Во время ношения расслабляются спазмированные мышцы, устраняется сдавливание чувствительных нервных окончаний, кровеносных, лимфатических сосудов. Смещенные позвонки принимают анатомически правильное положение, что значительно повышает функциональную активность всего позвоночного столба.

Один из опасных симптомов остеохондроза — часто возникающие головокружения из-за сдавливания сосудов и кислородного голодания клеток головного мозга. Применение воротника позволяет нормализовать кровообращение, восстановить снабжение всех тканей питательными и биологически активными веществами, молекулярным кислородом. Для улучшения самочувствия больных требуется соблюдение двух условий:

  • снижение нагрузки на позвонки. Любое интенсивное статическое или динамическое движение провоцирует не только усиление болей и тугоподвижность шеи. Соприкасаясь, позвонки и диски еще больше повреждаются — хрящевые ткани истончаются, а края костных пластинок патологически разрастаются;
  • улучшение кровообращения, выработка достаточного количества синовиальной жидкости, выполняющей функцию амортизатора. Во время ношения бандажа движения в шейном отделе ограничены не полностью. Возникают ритмичные колебания с небольшой амплитудой. Этого достаточно для продуцирования синовия, поступления крови к тканям, подвергшимся дегенеративным изменениям.
Читайте также:  Квадратный вязаный крючком воротник

Применение ортопедического воротника для шеи при остеохондрозе устраняет дефицит полезных веществ при отсутствии интенсивных повреждающих движений. При терапии НПВС, анальгетиками, глюкокортикостероидами необходимо периодически надевать мягкий или жесткий воротник. При сочетании физической разгрузки шейного отдела и медикаментозного лечения можно снизить дозировки препаратов, часто оказывающих выраженные системные побочные проявления.

Постоянное использование воротников любой степени жесткости категорически запрещено, так как может спровоцировать дальнейшие дегенеративные изменения хрящей. Необходимо увеличивать длительность перерывов между ношениями для занятий лечебной физкультурой. Бандаж — это искусственная поддержка и опора для шейных позвонков и дисков. Регулярное выполнение упражнений поможет нарастить, укрепить собственный мышечный корсет, в дальнейшем обходиться без каких-либо фиксаторов.

Виды фиксирующих приспособлений

Самостоятельный выбор воротника — частая причина усугубления симптоматики, ухудшения самочувствия больного, прогрессирования заболевания. Определяя, какой фиксатор необходим конкретному пациенту, вертебролог учитывает множество факторов. Это стадия течения патологии, степень повреждения хрящевых тканей, возраст, вес больного. Учитываются результаты инструментальных исследований. На полученных изображениях визуализированы остеофиты (костные наросты), сдавливающие сосуды и нервные корешки. Чем больше в шейном отделе таких образований, тем жестче должен быть ортез. Ассортимент аптек и магазинов медтехники представлен различными видами ортопедических изделий:

  • жесткие и полужесткие ортезы с твердыми вставками — металлическими или пластиковыми спицами, шарнирами, пластинами, спиралями;

Источник

Как правильно выбрать шейный бандаж при остеохондрозе шейного отдела

Шейный бандаж представляет собой изделие ортопедического характера, с помощью которого можно не только успешно снимать симптомы остеохондроза шейного отдела, но и предотвращать дальнейшее течение болезни. Шейный бандаж имеет вид воротника-фиксатора для шеи.

Шейный бандаж: характеристики и область назначения изделия

Обычно врач назначает бандаж на шейный отдел позвоночника, чтобы снизить нагрузки и убрать симптомы болезни. Шейный бандаж имеет другое название – воротник Шанца. С его помощью мышцы шеи расслабляются и напряжение уходит.

Бандаж для шейного отдела позвоночника выполняет ряд следующих задач:

  • Изделие фиксирует позвоночный столб в правильном положении, благодаря чему болевые ощущения проходят;
  • Воротник способствует укреплению мышечного каркаса шейного отдела;
  • Бандаж препятствует сжиманию нервных окончаний, которые возникают вследствие смещения позвонков;
  • Изделие способствует лечению кривошеи;
  • Воротник стабилизирует кровообращение мозга и кровоток в сосудах шейного отдела.

Помимо того, что воротник Шанца ликвидирует болевые ощущения, он способствует нормализации сна и убирает усталость и чувство онемения в шейном отделе. При регулярном использовании изделия с мягкой конструкцией, оно препятствует возникновению проблем с позвоночником. Особенно это актуально для людей, чья ежедневная деятельность подразумевает постоянные наклоны головы.

Правило выбора бандажа для шейного отдела

При покупке воротника Шанца нужно изучить следующие нюансы:

Бандажи шейного отдела имеют три степени жесткости: легкую, среднюю и высокую.

Бандажи с легкой степенью жесткости следует использовать для предупреждения заболеваний шейного отдела или снижения давления с мышц шеи при начальной стадии остеохондроза. Бандажи средней и высокой степени жесткости используются в ситуациях, когда позвоночник имеет сильное поражение. Их также применяют в реабилитационный период после операций или травмирования.

Есть несколько разновидностей воротников Шанца, которые используют при остеохондрозе шейного отдела:

  1. Бандаж из поролона, жесткость которого достигается при помощи специальных внутренних вставок;
  2. Изделие из пластмассы, с помощью которого шея фиксируется в одном положении и становится неподвижна;
  3. Надувной бандаж, который способствует вытягиванию позвоночника. С его помощью можно регулировать уровень высоты.

В качестве профилактических целей применяют эластичный пояс-бандаж, который крепят на шею при помощи липучек.

Для того, чтобы бандаж не доставлял дискомфорта в процессе использования, не сдавливал и не натирал кожу, нужно правильно подобрать размер изделия. Первым делом, опирайтесь на параметр окружности шеи, который влияет на объем бандажа. Далее определите расстояние от подбородка до ключиц – от данного параметра будет зависеть высота изделия.

В процессе примерки стоит уделить внимание некоторым важным моментам. Во-первых, спереди низ бандажа должен упираться в грудь, а верх изделия касаться челюсти. Во-вторых, сзади низ воротника должен заканчиваться у основания шейного отдела, а верх осуществлять поддержку основания черепа.

Не менее важно, чтобы бандаж для шейного отдела плотно прилегал и фиксировался на шее для ограничения подвижности головы.

Правила эксплуатации бандажа для шейного отдела позвоночника

Для достижения максимальной пользы от изделия, советуем придерживаться следующих правил в процессе эксплуатации:

  • Носите бандаж исключительно на голой шее;
  • Не рекомендуется использовать шейный бандаж в процессе вождения или во время сна;
  • Внедряйте изделие в свою жизнь постепенно, чтобы шея привыкала к нему. Для первого раза достаточно 15 минут носки бандажа. В следующие дни надевайте воротник на пару часов, после чего снимайте его минут на сорок для отдыха.
Читайте также:  Straight fit джинсы что это значит

Изделие необходимо носить около двух месяцев, при отдельных рекомендациях врача срок может увеличиваться. После курса необходимо постепенно отвыкать от воротника, сокращая время носки ежедневно.

Кому противопоказан шейный бандаж

Бандаж – эффективное изделие, которое, несомненно, приносит пользу. Однако имеется ряд противопоказаний к его использованию, таких как дестабилизация столба позвоночника, при которой нужно соблюдать полную статичность шеи. Помимо, мы не рекомендуем носить шейный бандаж пациентам с дерматологическими заболеваниями в области шеи.

Перед покупкой изделия необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Источник

Воротник Шанца: рекомендации по выбору и ношению

Медицинские специалисты воротником Шанца, как правило, называют мягкие ортопедические изделия для шейного отдела позвоночника.

В жизни этот звучный термин встречается и как общеупотребительное слово, обозначающее ортопедические воротники любой жёсткости.

Так или иначе, речь о медицинском приспособлении. Все его виды — технические средства помощи больным с патологией позвоночника.

Поэтому, вне зависимости от конструкции, ортопедические воротники имеют противопоказания, применяются согласно правилам, под контролем лечащего врача.

В то же время каждый тип нашейного устройства решает определённые задачи, показан при конкретных патологиях, а при устранении иных проблем — бесполезен. Различия есть и в возможности человека самостоятельно подобрать размер, а также цене.

Уровни внешней фиксации

Ортопедический воротник ограничивает подвижность шейного отдела позвоночника посредством его внешней фиксации. Устройство в той или иной мере иммобилизует верхние позвоночно-двигательные сегменты, но не препятствует общей подвижности больного.

Воротник Шанца помогает зафиксировать позвоночно-двигательные сегменты в шейном отделе

На заметку! Позвоночно-двигательный сегмент образуют два смежных позвонка, межпозвоночный диск между ними, фиксирующие их суставы, мышцы, связки. Записывают сегменты так: C1–C2, C2–C3, …, C6–C7.

Уровень фиксации, обеспечиваемый ортезом, зависит от материала, из которого он выполнен:

  1. лёгкий уровень у приспособлений из ваты и картона, эластичного медицинского пенополиуретана — поролона (90 % объёма материала — воздух);
  2. средний — у полужёстких ортезов из пенополиэтилена, надувных конструкций);
  3. высокую степень фиксирования создаётся воротником из плотного полимера.

Подбирает вариант нашейного приспособления в зависимости от его жесткости и эластичности лечащий врач, исходя из степени повреждения суставов позвоночного столба. Во время лечения могут последовательно использоваться устройства всех типов, от жёсткого до мягкого — вслед за динамикой изменения состояния поражённых тканей.

Действие ортопедических воротников

Каждый ортез для шеи в той или иной степени поддерживает голову: передает часть её веса (а это примерно 5 кг) на туловище, разгружая костно-мышечный аппарат страдающей области. (Не даром эти средства, особенно твёрдые, называют «головодержатель»).

Действие воротника мягкого:

  • деликатная поддержка головы;
  • стабилизация верхних шести позвоночно-двигательных сегментов;
  • слабый массажный эффект;
  • слабое согревающее действие.

Лордоз (изгиб позвоночного столба вперёд) регулируют воротники средней и высокой жёсткости.

Умеренный фиксатор в большей мере, чем мягкий, снимает нагрузку с позвонков, мышц, сложной сети связок, стабилизирующей сегметы. Передаёт часть веса головы на ключицы, основание шеи.

Форма жёсткого нашейного иммобилизатора (типа «Филадельфия») сложная. Это дань его анатомичности и расширение возможностей:

  • максимально воспринимать вес головы (на головодержатель опираются нижняя челюсть и затылочная кость, а он имеет упор в плечи;
  • ограничивать повороты головы, корректируя патологические позы;
  • стабилизировать и фиксировать шейный отдел позвоночника — выражено (фактически обездвиживать шею);
  • выполнять тракцию шейного отдела лёгкой степени.

Иммобилизация суставов уменьшает боль.

Показания к применению

Шейные ортезы применяют на различных этапах лечения: от начального до завершающего. В реабилитационных мероприятиях велика роль мягких изделии, включая воротник Шанца. Твердый стабилизатор, сильнее прочих, защищает суставы.

Ознакомьтесь подробнее с показаниями и противопоказаниями к применению ортопедического воротника Показания к ортезированию шейного отдела позвоночника:

  • растяжения связочного аппарата, перенапряжение, вызывающие физическое страдание, вынужденное положение головы;
  • костно-суставные заболевания;
  • последствия переломов;
  • послеоперационный период (для стабилизации, защиты);
  • неврологические дефициты (результат сдавливания спинного мозга).

Мягкий ортез показан при лечении травм лёгкой степени тяжести, заболеваний шейного отдела позвоночника:

  • спондилопатии (поражении суставов);
  • смещения, гиперподвижности позвонков;
  • сколиоза;
  • остеохондрозов шейного отдела с корешковыми проявлениями;
  • миозитов (воспалений мышц, вызывающих локальные боли, опасные ограничением подвижности суставов);
  • мышечной кривошеи;
  • спондилёзов (образование выростов на позвонках).

Мягкий шейный фиксатор назначается при обострении боли, либо если пациент планирует работу, предполагающую наклоны головы.

Воротником Шанца фиксируют шейный отдел позвоночника в составе терапии при пороках его развития у детей, лечения церебральных параличей (для коррекции патологических поз).

После вытяжения шею иммобилизируют мягким ортезом. Применение полужёсткого, жёсткого средств стабилизации после тракции не назначается, но часто показано при травмах верхнего отдела позвоночного столба. Это переломы, подвывихи, вывихи, эпифизеолиз (разрушение) позвонков. (Особенно тяжелы повреждения краниовертебральной области: C1–C2, C2–C3).

Ортопедическое приспособление создает хорошие условия для консолидации кости, для предупреждения тугоподвижности суставов позвоночно-двигательных сегментов. Нашейное устройство умеренной фиксации эффективен при ангиопатии (поражения кровеносных сосудов вследствие расстройства нервной регуляции).

Читайте также:  Толстовка цвет морской волны

Прочие показания применения жёсткого воротника:

Головодержатель «Филадельфия» назначается для транспортной (первичной) иммобилизации.

На заметку! Около трети всех травм позвоночника — повреждения шейного отдела, особенно на уровне позвонков C3–C7.

Противопоказание или ограничения к ортезированию:

  • сосудистые заболевания;
  • контактные нейродерматиты;
  • повышенная потливость;
  • полиостеоартроз (если поражены кисти рук, то больной сам не наденет нашейное приспособление, не снимет вовремя).

Видео: «Показания к применению воротника Шанца»

Применение

Носить иммобилизирующие ортезы слишком долго врачи не рекомендуют. Чтобы собственная вертебральная мускулатура не ослабла, не атрофировалась.

Срок постоянного ношения мягкого воротника Шанца желательно ограничить 3–4 днями. Степень фиксирования определяют продолжительностью и периодичностью непрерывного ношения. Её можно задать лёгкой, средней, сильной.

При лёгкой стабилизации изделие рекомендуют носить не дольше, чем 0,4–4 часа в день, в один либо несколько приёмов. Режим среднего и сильного фиксирования разрабатывает лечащий доктор индивидуально для больного в конкретный период болезни.

Полужесткое и жёсткое средства ортезирования применяются строго по назначению врача, под его контролем.

Рекомендации по выбору

До появления новых материалов воротник Шанца был ватно-марлево-картонным. Эти материалы дёшевы, доступны, но изделия из них недолговечны.

Медицинский пенополиуретан обладает многими достоинствами: гигиеничность; стойкость к износу; мягкость, лёгкость; возможность стирки.

На заметку! Ортопед Альфред Шанц жил в Германии (1868–1931), стал известен работами о застарелых, врождённых вывихах бедра, хирургическом устранении вальгусной деформации первого пальца стопы (halluss valgus), кривошее новорождённых, сколиозе.

Перед приобретением нашейного средства ортезирования, измеряют:

  • расстояние от нижней челюсти до середины ключицы;
  • от снования черепа до основания шеи;
  • окружность шеи.

Стандарты размеров для ортопедического бандажа в зависимости от возраста

Продольный размер изделия может не указываться, тогда обхват регулируемый. Поперечный размер (или высота) выражается в сантиметрах, например:8, 10, 11 см.

Шейный ортез средней жёсткости выполняется надувным или из вспененного полимера.

Система надувных камер комплектуется ручным нагнетателем воздуха. Размер его часто универсален (например, 25 на 21 см в сдутом состоянии). Меняя внутреннее давление воздуха, регулируют высоту ортеза.

Нашейный фиксатор из пенополиэтилена выпускается нескольких типоразмеров, для разных сочетаний высоты и окружности шеи больного. Может иметь отверстия для трахеостомы, вентиляционные отверстия (сам материал не пропускает воздух).

Пенополиэтилен деформируется при статической нагрузке, восстанавливается при её снятии. Эта способность отчасти заменяет индивидуальное моделирование ортеза.

Прообразы ортопедического воротника типа «Филадельфия» (или «Филадельфийского головодержателя») — гипсовая повязка, папье-маше. Изделие из плотного полимера (полиуретана, поливика, sympress) менее громоздкое, гибкое, имеет отверстия: для вентиляции (сзади), для трахеотомы (спереди).

Жёсткие шейные ортезы имеют широкую, подробную линейку размеров для сочетаний длины и полноты шеи человека.

Любой ортопедический воротник надевают прямо на тело. Поэтому удобно, если комплект включает съёмный хлопчатобумажный чехол. Иначе нужна сменная хлопчатобумажная прокладка (её можно стирать в горячей воде, утюжить либо просто заменять новой).

Видео: «Обзор ортопедического воротника для шейного отдела»

Цена ортопедического воротника зависит от материала, его расхода, сложности конструкции, производителя, наличия сменных элементов.

В России пенополиуретановый шейный ортез стоит 400–500 р., полужёсткий пенополиэтиленовый — 500–700 р. (Из вспененного полимера с открытыми порами — до 5000 р., снабжённый съёмной жесткой шиной — до 7000 р.). Надувной «релаксатор» стоит около 800 р., жёсткий, типа «Филадельфия» — 1600–3700 р.

Стоимость в Украине:

  • воротник Шанца мягкий — 150–300 грн.;
  • пневмовортник — 150–200 грн.;
  • шейный ортез умеренной жёсткости из вспененного полимера — 200–800 грн.;
  • жёсткий головодержатель — 400–2000 грн.

Отзывы врачей и пациентов

Практикующие врачи отводят мягкому воротнику Шанца роль средства нейроортопедического мероприятия. Пациенты отмечают ослабление онемения затылка, головокружения, уменьшения боли.

На заметку! Снижение уровня проявления болевого синдрома ортезом — способ уменьшить дозу противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Ортопеды положительно относятся к применению воротника Шанца Врачи рекомендуют модели, затылочная часть которых выполнена более высокой, чем подбородочная. Такая форма препятствует разгибанию шеи — наклону назад.

Лёгкий ортез не используют для наружной фиксации после хирургического лечения при повреждении шейного отдела позвоночника.

При ортезировании полужёстким воротником отмечают устранение асимметричного сокращения мышц шеи. В реанимационной палате, в операционной применяют «Филадельфийский головодержатель», реже полужёсткий ортез, с отверстием для трахеостомии.

Врачи наблюдают последствия бесконтрольного ортезирования: изъязвление кожи на подбородке (от жёсткого материала), нарушение кровообращения — при слишком плотной посадке, усиление болей при снятии наружного устройства после длительного ношения.

Заключение

Иммобилизация уменьшает боль, защищает, стабилизирует, разгружает суставы. Улучшается местное кровообращение, восстанавливается тонус мышц, ускоряя течение реабилитации. Часть нагрузки на позвонки, мышцы, связки шеи ортопедический воротник берёт на себя, передает на нижележащие отделы опорно-двигательного аппарата.

Однако использование шейного ортеза должно быть периодическим и не слишком долгим, а лечение комплексным.

Пациенту важно оценить индивидуальные свойства наружных средств лечения и реабилитации:

  • анатомичность формы;
  • регулируемость обхвата;
  • удобство застёжки (обычно это «липучка»).

Выбор жесткости, формы, режим применения определяются лечащим врачом, в сочетании с прочими лечебными мероприятиями.

Источник

Adblock
detector